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2018貴州省衛校三角巾包扎操作法操作

作者: 時間:2018-12-24 15:47

摘要:貴州省衛校三角巾包扎操作法操作 【護理評估】 1.評估病人性別、年齡、外傷史。 2.評估病人的癥狀和體征及治療情況。 3.評估包扎的部位。 4.評估病人的心理狀態和合作程度

           

貴州省衛校三角巾包扎操作法操作

貴陽職業學校

【護理評估】

1.評估病人性別、年齡、外傷史。

2.評估病人的癥狀和體征及治療情況。

3.評估包扎的部位。

4.評估病人的心理狀態和合作程度。

5.評估家屬及親友對病人的社會支持。

6.評估家庭經濟狀況

【護理計劃】

護士準備:服裝鞋帽整潔、洗手,戴口罩,向患者解釋繃帶包扎的目的、方法、注意事項及配合要點。

用物準備:三角巾。

病人準備:

(1)了解三角巾包扎的目的、方法、注意事項及配合要點。

(2)病人取坐、站或臥位,暴露包扎部位。體位舒適,情緒穩定。

環境準備:整潔、安靜、安全。

【實施】

1.備齊用物攜至床前,核對病人床號、姓名

2.包扎:

(1)帽式包扎法:三角巾底邊向內折疊約33cm,底邊中點置于前額正中齊眉,頂角向后,兩底角經耳上向后拉,壓住頂角交叉,分別經耳上繞至前額打結。

(2)面具式包扎法:三角巾頂角打結,套于下頜,兩底角拉向后方壓住底邊交叉繞至前額打結。在眼、鼻、口部剪成洞。

(3)風帽式包扎法:三角巾頂角和底邊中點各打一結,頂角放在額前套于頭頂,底邊兩角拉緊向外反折,繞至前面包住下頜,交叉在枕部一側打結。

(4)單眼包扎法:三角巾折成四指寬的帶狀,中點置于后枕部,兩端向前拉,傷眼側在耳下向前包住傷眼,與另一端在前額交叉繞至頭一側打結。

(5)雙眼包扎法:三角巾折成四指寬的帶狀,中點置于后枕部,兩端經耳下向前拉,各端包住一只眼在前額交叉,從耳上繞至頭后一側打結。

(6)單胸(背)包扎法:三角巾底邊橫放于胸(背)部,頂角越過傷側肩部垂向背(胸)部,兩底角經腋下在背(胸)部打結,頂角與兩底角打結。

(7)全胸(背)部包扎法:方法與單胸(背)包扎相似,將頂角剪開,兩頂角分別從兩肩向后與底角打結。

(8)肩部包扎法:三角巾折成魚尾狀,魚尾夾角放于肩上,兩魚尾底邊角包繞上臂在外側打結,拉緊兩魚尾角,分別從胸、背于對側腋下打結。

(9)腹部包扎法:三角巾頂角朝下,底邊橫放腹前,拉兩底角向后在腰部打結,頂角經會陰拉至后面與底角余頭打結。

(10)臀部包扎法:三角巾折成魚尾狀,兩魚尾角向上,魚尾底邊兩角繞大腿在外側打結,拉緊兩尾角向前,在腹前打結。

3.包扎后協助病人穿好衣服,整理床單位。

【評價】

1.收集信息準確。

2.病人理解三角巾包扎的目的、方法、注意事項。

3.指導病人及家屬能夠觀察異常情況。

4.解釋耐心細致。

5.操作過程中病人有安全感、舒適感。

6.用力均勻、松緊適度、動作輕快,牢固、舒適、整齊、美觀。



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文章標題: 2018貴州省衛校三角巾包扎操作法操作

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